MPOX (Monkeypox/Viruela del mono)

Mpox es una enfermedad viral rara, pero potencialmente grave, que pertenece a la familia de los “ortopoxvirus”. La infección generalmente comienza con síntomas similares a los de la gripe y con inflamación de los ganglios linfáticos y progresa a una erupción en la cara y el cuerpo. Actualmente hay un brote mundial y nacional de viruela del mono.

El Departamento de Salud de Rhode Island y los CDC están actualizando las páginas web con el término "mpox" para reducir el estigma y otros problemas asociados con la terminología usada anteriormente. Este cambio concuerda con la reciente decisión de la Organización Mundial de la Salud.

¿Cuales son los síntomas?

Los síntomas pueden aparecer entre 5 a 21 días después de la exposición y pueden incluir:

  • Fiebre
  • Dolor de cabeza, dolores musculares y dolor de espalda
  • Ganglios linfáticos
  • Escalofríos
  • Agotamiento (fatiga)

A veces, las personas tienen un sarpullido primero, seguido de otros síntomas. Otros solo experimentan un sarpullido. El sarpullido pasa por diferentes etapas antes de curarse por completo. La mayoría de las infecciones duran de dos a cuatro semanas y se resuelven por sí solas, pero algunos casos pueden agravarse.

Puntos claves que debe saber:

  • Estar informado acerca de mpox y de cómo se transmite;
  • Reconocer los signos y síntomas;
  • Tener cuidado si tiene múltiples parejas sexuales;
  • Hacerse la prueba si tiene algún signo o síntoma.
  • ¿Cómo se propaga?

    Cómo se propaga la mpox:
    La transmisión ocurre a través del contacto físico cercano con fluidos corporales, llagas de mpox, artículos que han sido contaminados con fluidos o llagas (ropa, ropa de cama, etc.) o a través de gotitas respiratorias luego de un contacto cara a cara prolongado. Esto incluye a cualquier persona con contacto prolongado de piel con piel y fluidos corporales, como en entornos concurridos o contacto sexual. Cualquiera que haya estado en contacto cercano con alguien que tiene mpox está en riesgo.

    A diferencia del COVID-19, que se propaga fácilmente por el aire, el riesgo de viruela del simio para el público en general es actualmente bajo, a menos que se involucren en comportamientos de mayor riesgo. Tener relaciones sexuales con múltiples parejas sexuales puede aumentar el riesgo de que una persona se infecte cuando mpox se está propagando en la comunidad.

    Prevención

    Cómo protegerse:

    • Considere cubrir la piel expuesta en lugares cerrados con mucha gente
    • Mientras sea posible, no comparta ropa de cama o ropa con otras personas
    • Antes de tener un contacto físico cercano con otras personas, hable con sus parejas sobre su salud y cualquier sarpullido o llaga reciente.
    • Esté atento si viaja a países donde hay brotes de mpox
    • Hable con su proveedor de cuidados médicos si estuvo potencialmente expuesto. Puede ser candidato para vacunarse después de haber sido expuesto para prevenir el desarrollo de la enfermedad

    Cómo proteger a los demás:
    Si tiene síntomas, en particular un sarpullido parecido a los descritos de mpox (incluso si no cree que haya estado en contacto con alguien que tenga mpox), o si ha estado en contacto con alguien a quien se le haya diagnosticado mpox:

    • Quédese en casa si se siente enfermo
    • Comuníquese con un proveedor de cuidados médicos lo antes posible para una evaluación
    • Evite el contacto de piel con piel o el contacto cercano con otras personas, incluido el contacto sexual, hasta que se haya completado una evaluación médica.
    • Informe a sus parejas sexuales sobre cualquier síntoma que esté experimentando
    • Cubra la erupción con ropa limpia, seca y holgada
    • Use una mascarilla bien ajustada
    • Si los funcionarios de salud pública se comunican con usted, responda sus preguntas confidenciales para ayudar a proteger a otras personas que puedan haber estado expuestas.

    Si bien muchos de los casos identificados se encuentran dentro de grupos de hombres homosexuales y bisexuales, personas trans y hombres que tienen sexo con hombres que se identifican a sí mismos, las personas de cualquier orientación sexual o identidad de género pueden infectarse y propagar mpox.

    La conciencia pública es importante ya que la enfermedad podría propagarse dentro de grupos o redes de personas potencialmente más grandes. El Departamento de Salud de RI insta a los medios de comunicación, los funcionarios gubernamentales y la comunidad en general a evitar estigmatizar a un grupo o personas en particular por mpox, sino a que apoyen a los que corren el mayor riesgo y garanticen que todas las comunidades permanezcan vigilantes.

    Vacunación

    Existen vacunas para ayudar a prevenir la infección por el virus de mpox.Vacunarse antes de exponerse a mpox es la mejor manera de prevenir la enfermedad. Para una mejor protección, se recomiendan dos dosis de la vacuna JYNNEOS con un intervalo de 28 días.

    Si ya estuvo expuesto, vacunarse lo antes posible después de haber estado en contacto con alguien positive a mpox (idealmente dentro de los 4 días) puede ayudar a prevenir la enfermedad o hacerla menos grave.

    Elegibilidad

    Cualquier persona de cualquier orientación sexual o identidad de género que esté en riesgo de contraer mpox puede ser vacunada. Vea los detalles a continuación, incluidas las recomendaciones sobre quién debe vacunarse. Las personas que pueden ser vacunadas incluyen:

    • Personas de cualquier orientación sexual o identidad de género que tengan o puedan tener parejas sexuales múltiples o anónimas, o participen o puedan participar en sexo en grupos;
    • Personas de cualquier orientación sexual o identidad de género cuyas parejas sexuales sean elegibles según los criterios anteriores;
    • Personas que saben o sospechan que han estado expuestas a mpox en los últimos 14 días;
    • Cualquier otra persona que se considere a sí misma en riesgo de mpox a través del sexo u otro contacto íntimo.
    • Trabajadores de la salud que atienden a personas con mpox confirmada o sospechada o que realizan la prueba o vacunan a personas que están en riesgo de contraer mpox.
    • Trabajadores de laboratorio que manipulan muestras de viruela del mono.

    El brote actual de MPV ha afectado a algunas poblaciones más que a otras. Además, el riesgo de contraer mpox es mayor entre las personas que realizan ciertas actividades o tienen ciertas condiciones de salud. En base a esto, la vacuna JYNNEOS se recomienda para las personas que cumplen con los criterios anteriores de elegibilidad y:

    • Son hombres (cisgénero o transgénero) cuyas parejas sexuales son hombres (cisgénero o transgénero) o individuos de género diverso; especialmente aquellos que han sido diagnosticados con una infección de transmisión sexual (ITS) en los últimos 6 meses;
    • Son personas de género diverso, especialmente aquellas a quienes se les ha diagnosticado una ITS en los últimos 6 meses;
    • Son mujeres cisgénero cuyas parejas sexuales son hombres que tienen sexo con hombres o que son de género diverso;
    • Son personas que participan o puede participar en fiestas sexuales u otros eventos donde hay ropa mínima y contacto de piel a piel directo, frecuente o prolongado;
    • Están tomando profilaxis previa a la exposición al VIH (PrEP);
    • Viven con el VIH;
    • Trabajadores sexuales u otras personas que se dedican al sexo transaccional (incluido el sexo a cambio de dinero, comida, vivienda u otros bienes) de cualquier orientación sexual o identidad de género.

    Hacerse Vacunar

    Hay varias clínicas en Rhode Island que ofrecen vacunas para prevenir la infección por el virus de la viruela del mono. Para obtener una lista de estas clínicas y cómo programar una cita en una de ellas, consulte el enlace a continuación. La vacuna JYNNEOS es gratuita y no hay ningún costo de para usted. No necesita cobertura de Seguro médico para recibir la vacuna JYNNEOS. Sin embargo, los vacunadores privados (p. ej., clínicas de atención médica como Tri-County Health Center u Open Door Health) pueden facturar al seguro médico de alguien (si tiene seguro) por costos de la administración de la vacuna.

    Si lo vacuna un vacunador privado (es decir, una clínica de atención médica), pregunte sobre las tarifas de administración antes de su vacunación. Si tiene seguro a través de la póliza de otra persona y le preocupa que se le envíe una Explicación de beneficios al titular de la póliza, también puede comunicarse con su aseguradora de salud para conocer el proceso según la ley para solicitar que se le envíe una explicación de beneficios directamente a usted en lugar del titular de la póliza.

    • Centro de Salud “Tri – County” (Johnston) – 401-519-1940
    • Farmacia Asthenis (Providence) – 401-473-3958
    • Clínica Esperanza (Providence) – 401-408-0238
    • Boticario Greenline (Providence) - 401-633-8100
    • La Clínica de Enfermedades Infecciosas del Hospital Miriam (Providence) – 401-793-2928
    • Salud de Puertas Abiertas (Providence) – 401-648-4700
    • Boticario Greenline (Wakefield) - 401-360-3300

    Recuerde que la vacuna JYNNEOS es una serie de dos dosis. Haga una cita para su segunda dosis mientras recibe su primera dosis. Su segunda dosis debe ser por lo menos 28 días después de su primera dosis.

    Acerca de la vacuna JYNNEOS

    JYNNEOS es una vacuna aprobada por la FDA para la prevención de la viruela y mpox en personas mayores de 18 años que se consideran en alto riesgo de contraer la viruela o mpox.

    La vacuna JYNNEOS es una serie de dos dosis. La segunda dosis debe ser administrar al menos 28 días después de la primera dosis. 14 días después de la segunda dosis es cuando usted está completamente protegido.

    Esta vacuna no contiene los virus que causan la viruela o mpox. La vacuna está hecha con el virus “vaccinia”, un virus similar pero menos dañino que los virus que causan la viruela y mpox.

    Cuando la vacuna JYNNEOS estuvo disponible por primera vez, se administraba mediante inyección subcutánea, lo que significa que se administraba en una capa de grasa debajo de la piel en la parte superior del brazo. El 9 de agosto, la Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) comenzó a permitir que los proveedores de cuidados médicos administren la vacuna JYNNEOS mediante una inyección intradérmica. Esto significa que la vacuna se administra entre dos capas superiores de piel en el antebrazo y con una aguja más pequeña. Así como hacen las pruebas de sensibilidad para alergias y tuberculosis.

    La FDA hizo este cambio porque las inyecciones intradérmicas requieren una dosis menor. Esto se debe a que hay más células inmunitarias cerca de la superficie de la piel donde se administra la vacuna intradérmica. La investigación muestra que la administración intradérmica y subcutánea producen una respuesta inmune similar. Aunque se administre una dosis más pequeña por vía intradérmica, las personas que se vacunan mediante inyección subcutánea y las personas que se vacunan mediante inyección intradérmica tendrán una protección muy similar contra mpox. Al ofrecer esta vacuna a través de la inyección intradérmica, efectivamente aumentaremos cinco veces nuestro suministro de la vacuna JYNNEOS. Esto ayudará a garantizar que todos los que quieran vacunarse tengan la oportunidad de vacunarse. La administración intradérmica puede causar más enrojecimiento, hinchazón y picazón en el lugar de la inyección.

    Para obtener más información sobre la inyección intradérmica de JYNNEOS, vea este video (en inglés) del Dr. Philip Chan.

    Tratamiento

    Mpox y los virus de la viruela son genéticamente similares, lo que significa que los medicamentos antivirales desarrollados para la viruela pueden usarse para tratar las infecciones por el virus de la viruela del simio. Los antivirales, como el tecovirimat (TPOXX), pueden recomendarse para algunas personas que tienen más probabilidades de enfermarse gravemente, como los pacientes con sistemas inmunitarios debilitados. No todos los pacientes son clínicamente elegibles. En estrecha consulta con los proveedores de atención médica de los pacientes y los CDC, RIDOH está autorizando y coordinando el uso del tratamiento para pacientes elegibles.

    Para proveedores de cuidados médicos

    Los proveedores de cuidados médicos deben revisar los avisos más reciente de RIDOH.

    *A medida que aprendamos más, actualizaremos esta página. Para obtener información más detallada, consulte CDC.